Deklaracja członkowska

Formularz dla Osoba prywatna Organizacja / firma / instytucja

W jakiej roli chcesz się zaangażować? Członek zwyczajny Członek wspierający

Dane

Imię i Nazwisko

Nazwa organizacji / firmy / instytucji

Forma prawna

Numer KRS/EDG

Imiona rodziców

Data urodzenia

Seria i numer dowodu

Numer PESEL

Adres

Ulica i numer domu

Numer mieszkania

Miejscowość

Województwo

Kod pocztowy

Kontakt

Numer telefonu

Adres e-mail

Zakres deklarowanej pomocy dla Stowarzyszenia

Oświadczam, że zapoznałem(-am) się ze statutem Stowarzyszenia, akceptuję jego cele i zasady działania oraz wyrażam wolę przystąpienia do Stowarzyszenia w charakterze wybranej powyżej roli. Zobowiązuję się do opłacania składek członkowskich w wysokości i terminach określonych przez Stowarzyszenie.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Stowarzyszenie w celu rozpatrzenia deklaracji i prowadzenia rejestru członków.

Polityka prywatności

Chcę otrzymywać SMS-y od Stowarzyszenia (przypomnienia o spotkaniach i składkach). Zgodę mogę cofnąć w każdej chwili.

Chcę otrzymywać informacje o działaniach Stowarzyszenia e-mailem.

Pola oznaczone * są wymagane. Administratorem danych jest Stowarzyszenie; numer PESEL i numer dowodu są przechowywane w postaci zaszyfrowanej i widoczne wyłącznie dla zarządu. Dane wykorzystamy do rozpatrzenia deklaracji i prowadzenia rejestru członków.